A Tu per Tu

DOTT.ssa.CECILIA CAMELLINI

DICEMBRE 2025

In questa puntata, l’internista dott.ssa Cecilia Camellini approfondisce il rapporto tra dieta chetogenica e terapia farmacologica nel trattamento di obesità, prediabete e disturbi del metabolismo.

Secondo la specialista, il primo approccio deve essere sempre nutrizionale e basato sullo stile di vita, perché i farmaci come semaglutide e tirzepatide, possono accelerare la perdita di peso ma non garantiscono il mantenimento e possono comportare rischi come la perdita di massa magra o carenze nutrizionali.

La VLCKD, se ben strutturata con proteine di alta qualità e supportata da un lavoro multidisciplinare, aiuta a preservare la massa muscolare, migliora microbiota e infiammazione sistemica, e nei casi di steatosi epatica mostra risultati addirittura superiori rispetto ai farmaci oggi disponibili.

La scelta tra chetogenica e terapia farmacologica deve quindi essere personalizzata, valutando globalmente il paziente, le sue comorbidità, la motivazione, i costi e la possibilità di essere seguito da un team composto da medico, nutrizionista e specialisti (endocrinologo, cardiologo, gastroenterologo).

La dottoressa sottolinea che non esiste una strategia valida per tutti: la decisione deve essere condivisa con il paziente, con controlli regolari e un’attenzione costante agli stili di vita, veri protagonisti del cambiamento duraturo.